【新时代智库】胡孝权：新冠肺炎疫情下健全国家公共卫生应急管理...-安徽中医药大学

【新时代智库】胡孝权：新冠肺炎疫情下健全国家公共卫生应急管理...

来源：日期：2020-02-24作者：点击：

#健全国家公共卫生应急管理体系#

21世纪以来，从2003年SARS疫情爆发，到2004年禽流感流行，再至2009年甲型H1N1流感病毒侵袭，突发公共卫生事件频繁发生，不断地挑战我国公共卫生防病体系，不断对我国政府突发公共卫生事件的应急管理机制提出更新更高要求。此次新冠肺炎疫情暴露出来的短板和不足，再次显示出我国公共卫生应急管理体系相对落后，需要进行深层次系统化的改革，构建起适应当前国情和社会发展需要的应急管理体系已刻不容缓。“要研究和加强疫情防控工作，从体制机制上创新和完善重大疫情防控举措，健全国家公共卫生应急管理体系，提高应对突发重大公共卫生事件的能力水平。”2月14日，习近平总书记主持召开中央全面深化改革委员会第十二次会议并发表重要讲话。总书记的重要讲话，为我们抓紧研究加强疫情防控工作，提高我国应对突发重大公共卫生事件的能力水平提供了根本遵循，也为推动和完善下一步疫情防控工作指明了方向。

健全国家公共卫生应急管理体系，要运用系统思维、注重协同配合。这是一项复杂的系统工程，涉及法治、防控、救治、救助、应急管理等方方面面。这个系统包括了应急的组织管理、指挥决策、监测预警、物资储备和调运、科技支撑五大子系统，形成了统一指挥、布局合理、反应灵敏、运转高效、保障有力的突发公共卫生事件应急体系。为此，应急管理体系建设应从“体系建设”、“能力建设”、“机制建设”、“法制建设”四个方面综合考虑。

体系建设，建立科学合理的应急管理体制

建立“分类管理、分级负责、条块结合、属地为主”的应急管理体制。科学理顺政府、卫生行政部门和疾病预防控制中心之间分工协调和权责明确问题，有效整合现有医疗救治体系、疾病预防控制体系、医疗救治信息网络等各类应急卫生资源，统筹规划布局突发公共卫生事件应急所必需的基础设施建设，加强应急队伍建设，充分发挥专家咨询委员会的作用，健全卫生应急专家库和各级各类医疗卫生应急队伍，切实强化卫生应急队伍培训与演练，提高队伍的卫生应急能力。

能力建设，加快推进卫生应急能力建设

在这次疫情应对中，一些地方和部门在预防预警、先期处置、应急能力等方面暴露不少短板和不足。为此，加强突发公共卫生事件监测预警和实验室检测能力建设尤为重要。完善、拓展网络直报系统，逐步提升突发公共卫生事件监测预警功能。建立预警信息快速发布机制，增强突发公共卫生事件风险沟通能力。依托现有各级疾病预防控制中心及相关部门的实验室，建立健全卫生应急处置实验室检测的标准方法，推进病原微生物、化学实验室快速检测方法研究，完善不明原因疾病和新发传染病的实验室检测鉴定技术，切实增强病因快速调查和检测能力。当然，其他能力也很重要。

机制建设，构建高效有序的应急管理机制

着力构建“统一指挥、反应灵敏、协调有序、运转高效”的应急管理机制。

首先，加强组织决策领导。要按照政府主导、社会协同、公众参与的应急管理格局，积极落实公共卫生应急体系建设目标。加快国家和省级突发公共卫生事件应急指挥决策平台的建设，完善卫生应急决策指挥体系，提高应对突发公共卫生事件的决策指挥和快速反应能力。

其次，建立完善的信息监测报告和发布系统。完善传染病、不明原因疾病等突发公共卫生事件监测和信息报告网络系统，提高突发公共卫生事件报告的准确性和时效性，加强以重大传染病为重点的监测预警系统建设，及时、准确地发布突发公共卫生事件预警信息。

再次，建立健全全国紧急医学救援网络，进一步完善卫生应急物资储备和调运系统。抓紧制定紧急医学救援基地的准入标准和评审程序、基地工作规范和基地网络管理办法，进一步完善日常管理，逐步形成突发公共卫生事件应急救援网络。进一步完善卫生应急物资储备目录，重点加强重大传染病、职业中毒等所需药品、疫苗、医疗卫生器材和设备等的实物储备或生产能力储备，进一步建立卫生应急物资的快速调用程序，健全卫生应急物资调运机制。

最后，建立完善卫生应急科研支撑系统。重点抓好突发公共卫生事件发生、发展和演变规律的研究，推进快速准确的检测技术和监测技术的研发和应用，提高突发公共卫生事件的风险识别、风险评估、预测预报、事件确认和控制技术水平，加强突发公共卫生事件应急处置技术的研究开发和转化应用。鼓励跨学科、专业的合作交流，积极推进卫生应急管理研究，推动卫生应急管理学科专业建设。加快卫生应急能力评估机制的建立，制定客观、科学的突发公共卫生事件评价指标，定期进行评估。充分发挥中医药在突发公共卫生事件防控中的作用。

法制建设，提供应急管理相关制度保障

认真落实《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，建立健全突发公共卫生事件的监测与预警制度、应急报告制度、信息公布制度、事件举报制度、应急工作评估制度等卫生应急工作制度。制定《卫生应急工作规范》，完善各种突发公共卫生事件应对处置程序，健全突发公共卫生事件应急调查处理标准、操作规范和技术方案，做到依法规范、科学有序、快速有效处置突发公共卫生事件。依法科学有序防控至关重要，应从立法、执法、司法、守法各环节发力，全面提高依法防控、依法治理能力，为疫情防控工作提供有力法治保障。

要对照疫情防控这面镜子，有针对性地推进法律和制度的改革完善，既从解决紧迫问题入手，又从制度层面进行谋划安排，建立健全长效机制，做到标本兼治。要以此次疫情防控为切入点，认真评估传染病防治法、野生动物保护法等法律法规的修改完善，尽快推动出台生物安全法，持续加强全科医生培养、分级诊疗等制度建设，完善突发重特大疫情防控规范和应急救治管理办法，为有效应对突发重大公共卫生事件提供有力制度保障。

（作者单位：安徽中医药大学、安徽生物医药科技创新专业智库）

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